2019/05/20

それぞれにできること

我々のギョーカイで多いのは薬や手術など病院で行われる治療の否定

中には現代医学の批判を根拠として自己の正当性を主張する方も少なくありません

どこのギョーカイでもどんな治療法でもリスクや問題点はあります

メリットを論じることなくデメリットばかりを強調するのは

現実性に欠けることもあります

 

薬だって万能でないのはわかっています

副作用が必ずあるのもわかっています

処方に問題のあるケースだってあるでしょう

だからと言って薬を全否定するのは安直ではないでしょうか?

 

薬にできることがあるからこそ認可され

助かるケースもあるわけです

現代の薬が悪くて漢方がいいのなら

江戸時代の方が治癒率は高いはず

平均寿命も伸びているということは有効性の証だと考えています

 

ただ大きな問題は薬を利用して治すのはいいのですが

薬に依存したり何でもかんでも薬で治せるという発想は危険だと思います

 

薬や手術などにできることがあると同時にできないことだってあります

それは私たち手技療法家でも同じこと

どちらが優れているなんて議論は不毛

それぞれが様々なケースで有効性はあり

よりベターな選択肢の一つであればそれでいいと考えています

 

「治してナンボ」私の師匠の口癖でした

それはどんな立場においても同じことだと思います

以前統合医療に熱心な医師とお会いしお話しもしましたが

同じようなことをおっしゃってました

 

治すために利用できるものは有効に利用するべきです

 

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2019/05/16

身体を読み解く

先日足腰が痛くて歩けなくなりいくつかの病院や治療院をまわり

最後に腰痛館にお越しになられた方がいました

なんとか施術も上手くいき痛みは消失し普通に歩けるようになりました

終わってから少しお話ししていると

ある鍼灸院に長く通われていたそうで

それでも治らなくて知人の紹介で腰痛館に来られたのですが

あっさり治ってしまったことから

「鍼治療よりオステオパシーの方が効き目があるんですね」と言われました

 

この手のお話しはどこでもあることなんでしょうが

自分の症状が治ったところが一番いいという解釈になるのは無理のないことでしょう

でも一般論としてオステオパシーが鍼治療よりもいいとは思ってはおりません

治ったもん勝ちのところはありますが

逆にウチに来られて治らなかった人がどこかの鍼灸院で治れば逆のことになるはずです

 

元々私もある鍼灸師の先生に憧れて鍼灸の勉強をしたいと思ったこともありましたが

縁があってオステオパシーを教わることになり

時間とお金がなくて鍼灸師になるのを断念しました

むかしお世話になった鍼灸院の先生は神がかり的な治療で

お亡くなりになって数十年がたった今でも地元では伝説の先生でした

 

結局その先生が素晴らしい技術をお持ちだっただけでなく

クライアントの身体を見抜く力が長けていたのだと思います

その人の身体の中で何がどう起きているかがわかれば

あとは持っている技術を使ってどうアプローチするかだけの問題だと考えています

 

逆に言えばどんなに素晴らしいテクニックがあったとしても

身体を読み解くことができなければ的外れな施術になり

これでは上手くいくものもいきません

 

その人の身体の中で何が起きてどういうつながりがあるかわかれば

半分以上治ったようなものだと考えています

あとは必要な時間その人に足りないもの

身体が正常に機能するのに最も適した刺激が何か

そういうことを考えながら組み立てをしていけば

確立は上がってきます

 

よしんばそれで上手くいかなくとも

どうして考えたとおりに行かなかったのか

そのとき他の可能性はないのか

こんなことを考えながら次の組み立てを考えていけば

正解に近づくかもしれません

 

優れた技術を持つ音楽家でも

楽譜を読み間違えればまともな演奏になるわけがありません

演奏をする大前提として楽譜を見誤ることなく読むのは至極当たり前のことです

我々には楽譜というものはありませんが

身体を触ることでお話しを聞くことで情報は入ってきます

 

正確なインプットをしたうえで初めてテクニックによるアウトプットが出番となります

 

 

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2019/03/15

局所療法?

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日曜日に行われたイベント「いのちとことばの響舞台」では
ほとんど途切れることなく施術を受けてくださる方がいてくださって
本当にやりがいがありました

わずか10分という限られた時間の中で
多くの方から喜びの声をいただきまして
整体師冥利に尽きる一日を過ごさせていただきました

普段腰痛館では1時間程度の施術をいたしておりますが
311スマイルアゲインに参加するようになってから
10分や15分の時間で大勢に施術するという貴重な経験をさせていただきました
60分あれば身体の一通りは触れるのですが
10分という時間では全身くまなくというわけにはいきません

それで特に問題のある所だけ伺って
その部分を集中的に触るという方式でやってきました

ところが難しいのは症状のある部位と
原因となる部位が違い場合もあって
どちらを優先させるか悩むところでした

当日の日曜日はあいにくの雨
しかも前日は氷点下1℃まで下がったという悪条件
これで身体が冷えないわけがないと思いました

案の定症状はそれぞれ異なっても
冷えという問題が厄介に絡んできました
そこからくる自律神経の乱れも顕著でした

そうなったら言われた場所だけに集中してたらとてもじゃないけど結果は残りません
今回は割り切って原因となるだろう場所に集中してやりました
首が回らない方も数名いらっしゃったので
首は触らず足を集中的に触ったり
腕が上がらないという人に胸郭を緩めにかかったり
不眠で悩む人には頭だけ触ったり
自律神経の乱れを訴える人はお腹に手を当てるだけとか
一見関係なさそう部位ばかりを触っていました

それが上手くいって終わったら症状が取れていたので
受けられた方はけっこう不思議な顔をされていました
こういうやり方がいいか悪いかは難しいところですが
限られた条件の中で臨機応変にやるのがプロとしての腕の見せ所
スマイルアゲインの活動が始まってから8年間
いろいろなシチュエーションでの経験値がいくらか上がったように思います

こういうのも局所療法っていうんでしょうか?
キツネにつままれたような妙な雰囲気ながらも
症状がとれたことに喜んで帰られたのが印象的でした


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2019/03/13

反応

施術を受けられた方の多くは楽になったとか
痛みが取れたなど様々な感想を言われます
もちろんその場で結果は出ずに翌日に痛みが消失するケースも結構あります

こういった場合施術が引き金になって身体に変化が起きるのですが
様々な反応が起きて身体が楽になっているわけでして
意外に身体の反応には気づかず
全体的な身体の印象みたいなものを漠然と感じているに過ぎないことは多々あります

やっぱり何といっても血液の循環がよくなるという反応はもっとも大切です
クラニオワークを施せば髄液の循環がよくなったり
骨格系のアライメントが正常になり可動域が戻ることなんかもよくあります
ご本人はあまり気づきませんが自律神経系の動きが正常化する場合もあります

手技療法は様々な身体反応を起こす要素があり
施術する私はそれを意識しながら様々なテクニックを駆使するのです

今までにいろんなケースを見てきましたが
時として私自身が驚くような反応が出る場合もありました

ずいぶん以前の話ですが
施術中に突然汗が滝のように流れだし
服がびしょ濡れになったあと
急に身体が楽になってきたという方もいました

また施術直後に涙と鼻水が止まらなくなり
翌日にそれがおさまったらビックリするほど楽なったと
お電話をいただいたこともありました

これらはたぶん水分代謝が悪く身体を冷やしにかかっていたところ
施術を受けて余分な水分とともに流れてなかった老廃物も一緒に外に出たのでしょう
いわゆるデトックスなんでしょう
水分代謝が悪いのはおそらく腎機能がうまく働いてなかったんじゃないでしょうか?

ちょっとドキッとする反応としては
帰宅後に熱っぽくなってしまう場合もあります
こういう場合は血液の循環が日常的に悪く身体が冷え切ってしまっている場合にたまに起こります
術後血流がよくなったのはいいけど身体がそういう状態になれていないのでしょう
普段より体温が上がるのはいいことではあるんですが
本人は体調が悪くなったのかと心配して電話してこられました

最近はそういう方の場合熱っぽくなることもありますよと
帰り際にお伝えしておきますので
今はそういうことでお電話をいただくのは皆無です
もちろん熱っぽいのも慣れてきたり
治まってきますのでそのあとは快適にお過ごしいただけます

私にとっていい反応であったとしても
その人にとってアレっと思うような反応もたまにあります


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2018/08/28

エビデンスに縛られない

整体というギョーカイでの「あるある」として
エビデンスのないことを平気で既成事実のように扱う人が少なくないことがあります
信じない人からするとただのインチキであったりアヤシイ手技であったりするわけですが
やっている当人にとっては「真理」であったりするのです
中には大儲けを目論む人がテキトーなことをもっともらしく言う場合もありますので
騙されないように気を付けていただきたいです

医師はエビデンスに従っておられるので
基本的にはそんなややこしい話はあまりありません
ところが昨日の常識は今日の非常識ということがあって
医学の進化によって昨日まで正しいと思われていたことが
ある日突然ひっくり返ることもあるのですから
何が正しくて何が間違っているのかなんて誰にも分らない
そんなことをリヴァイ・アッカーマンはおっしゃってました

私自身も基本的にはエビデンスを大事にしているつもりではありますが
逆にエビデンスに固執しているわけではありません
いろいろ新しい考え方が登場し
次々に私の考え方をも変えてくれる今のギョーカイにおいて
エビデンスにとらわれ過ぎるとスピード感がなくなる恐れもあります

世に出たときからエビデンスがあるものなんて皆無
ちゃんとしたところなら何年もかけて研究データをとるのでしょうが
そんなことしてたら我々はオマンマの食い上げ
だからデータもそこそこで使ってしまい
そのうちに自費出版で本を出し
教祖様に納まるのがよくあるパターンで
それで支持する人間が多ければそれなりに食っていけるんでしょうが
信憑性に乏しい、効果が上がらないとなると消えていくわけです

まあ、人様の話は置いといて
私自身もエビデンスを度返しして情報収集はします
その中で効果が上がったものだけは残しておくことにしています
ごたいそうな理屈であまり効果が上がらないものもありますので
そこは結果第一主義でやっております

結局わたしの中に残るのは
わけがわからないけど結果が出る
それが何度も何度も繰り返されていくと
私の中でのエビデンスが確立されていくわけです

医師や学者なら他人にキチンと説明できなければいけませんが
その点私らは実にエエ加減ですので自由なところがあります
その代わり常にリスクはつきまといますので
しっかりと嗅覚を働かせて取捨選択をしなければなりません

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2018/08/16

HVLA

「オステオパシーってどんなことするんですか?」
むかしからよくある質問です
しかし答える側にとってこれって一番説明しにくいことだったりします

オステオパシーは手技の総合商社みたいなところがあって
数多くの手技が存在します
医道の日本社から出ている「オステオパシーアトラス」という本をみると
12種類の手技が紹介されています
そこにスピンオフみたいなものを入れるとどれくらいの数になるか見当もつきません

もちろん私自身全部の技を使いこなせるわけでもなく
いくつか使える程度でオステオパシーを名乗っているわけです

実際に習った技術でも使えないと思ったら
まったく臨床で用いることもなく半分忘れてしまうようなものもあります

その代表格なのがHVLA
「High-velocity, low-amplitude」(ハイベロシティ ローアンプリチュード)
英語で言うとカッコ良さげな名前ですが
これがカイロプラクティックでいうところのスラストテクニックみたいなもの
要するに骨をバキバキ鳴らして骨格矯正するアレ

本当のところは骨を鳴らせてどうこうではなく
ゴルジ腱器官という固有受容器に作用して
制限を生み出す筋肉の異常緊張を
脊髄反射をもって解除すようとするのが本当の作用機序だと考えています

私の師匠がかつてカイロプラクターだったこともあって
私らが教わった時代にはHVLAも少しだけ習いました

中途半端に知っている生半可な技ほど危険なものはありません
教わったわりには危険だからといってほとんど練習することもなく
私の中では使えん技としてお蔵入りにせざるを得ませんでした

たぶん使ってたら事故の多い整体院として有名になっていたかもしれません
それでも遊びで子供に使ってみたり
出先でどこかが痛いと相談されたときなんかは
ちょくちょく使ってました
ただほど怖いものはないといいますが
無料で施術するんだから多少のリスクはかまわんだろうという投げやりな発想

それでも骨をボキッと鳴らされたらなんとなく
治ったような錯覚も感じるので都合がいいんです
間違えてもふだん仕事では使えないわけですが
たまにこうやって練習を兼ねてやってます
まあまあ評判は悪くはないようなので
確かとはいえませんが腕は悪くないと思っています

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2018/05/11

知ってることとできること

プロ野球のピッチャーがキャンプで新しい変化球を習得しているという報道を聞きますが
実際にシーズンに入れば新しく覚えた球を投げないこともあります
相手をかく乱するためのブラフというケースもあるでしょうが
実戦で使えるまでの精度を高めるには何年もかかるというのを聞いたことがあります
もちろん個人の資質いかんで新球を習得するのにかかる時間は違うでしょうが
少なくともプロのレベルの球というのはただ曲がればいいというものでもなさそうです

これは我々の技も同じ
セミナーとかで新しい技法を習っても
本当に使いこなせるようになるまで熟練が必要です

私も本を読んだり人から教えてもらったり
今まで多くの技を勉強してきましたが
ある程度の水準に達し
自分の施術の中に組み込んで
他の技との連携の中である程度の結果を残せるに至るまでは
だいたい数年かかっているのが実情です

仮に単品の技を仕入れたとしても
底の浅さは否めません
それで結果が出ない場合技の責任よりも
熟練度が足りないと考えた方がよさそうです

本を読んでわかったような気になっても
臨床ではどうやっていいかわからないのがフツウです
逆にここが技術の世界の醍醐味かもしれません

同じ技を習ってもその解釈の違い
使う場面や組み合わせの違い
様々な条件が変わることで
技自体が化学変化を起こすかのように
大きな結果の違いを生み出します

そういうのを体験する楽しみのために
新しいものを取り入れていくのかもしれません

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2018/01/19

機序

オステオパシーにストレイン・カウンターストレインという技法があります
1955年にローレンス・ジョーンズという医師がいて
痛みに苦しむ患者を少しでも楽にしてあげるために
楽になる体位を探してそのまましばらくじっとしてたら
元に戻しても痛みが消えていた
そんなエピソードからカウンターストレインという技法が生まれたそうです

後に筋紡錘に作用するとい作用機序を思いついたのが
Dr.コーという医師だと教わりました

往々にしてこういった技法は偶然の産物として発見され
それを裏付ける理論は後からつけられるということもあります

逆に演繹法にのっとり理論を積み重ねて
あとから結果が付いてくるって場合ってそんなにあるんでしょうか?

とりわけ医師なんかは結果が欲しいはずですから
先ず結果ありきってのがフツウだと思いませんか?

近年エビデンスが重要視されるようになりました
ある意味当然なわけで医学的根拠を全く無視するというのも
効果に問題があったり危険性があることさえ考えられ
きちんと実証しながら根拠を確立すべきだろうと思います

物事にはいい点と悪い点があります
否定のための否定の理由づけとして
「エビデンスがない」と主張する人もいます

しかしながら最初からエビデンスをもって発見される理論もあり得ないのではないでしょうか?
とりわけ事実の積み重ねから得られるエビデンスなんて最初からあるはずもありません
否定や批判が目的の場合、最初からニュートラルではないわけですから
それこそ信頼性に足りる意見とはいいがたいわけです


それにしても痛みが消えない患者に
気持のいい体位を撮らせて痛みが消失した事実
精神科医の神田橋條治先生だったら
「気持いい」という情報が脳に伝達され
その結果脳から緊張を解くように指令が出た
こんな理論構成をとられるかもしれないと
私自身が勝手に考えつきました
そんな機序も面白いと思う次第です

要するにあとから付与する理論は考えようによって
いくつも思い浮かぶもんだと思います
先ずは結果が出てからのお話しです

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2018/01/11

指摘を受ける

知人がやっているメルマガに
「セミナーなどのPRに動画を使い自分の手技をチラ見せしているものがありそれを観たら逆に問題点が見えてくる」というようなことが書かれてありました

確かに他人様の動画を見ることは多いのですが
意外にいいところよりもクセというかアラというか
悪いところの方がよく目につくことがあります
話している内容も知識の浅いと思う部分も多々あります

これは私が優れているからではなく
私も含めて多くの同業者が
自分が一番優れているという自惚れを持っているから
自分と違うやり方はヘタクソに見えるだろうし
自分の知っていることを言わなければ
「コイツわかってないな」となるんだろうと思います

だいたい人様の動画を見るにあたって
そういう発想で見ること自体に問題があるんでしょうが
得てして治療家という人種には大なり小なり自惚れはあるでしょう

問題はそういうことを言いたいわけではなくて
人様の動画を見て学ぶよりも
自分の施術の動画を撮って人様に意見を聴いた方が
有益なんじゃないかと思ったのです
もっともプライドはズタズタにされる可能性は高いわけですから
小心者の私にはそんなことはできませんが…

自分で気づかないことをたくさん気づかせてくれるかもしれません

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2017/09/06

予防

どこか悪いから整体に行く
これがフツウのパターンです

ところが腰痛館にお越しの方には
どこも悪くないのに定期的にお越しになられる方がけっこういらっしゃいます
日ごろのたまった疲れを取ること目的になさってる方もいますが
意外に多いのは予防目的

いつも施術中、解説をしながら身体を触ることが多いのですが
「ここが疲れている」とか「内臓の動きが鈍い」とか
「腸のこの部分にしこりがある」とか
具体的に身体の状態で私が感じたことをお話しします

静かに寝ながら施術を受けたいという方には迷惑かもしれませんが
そういうことをお伝えしておかないと
将来、それが原因で後から症状として現れる可能性もありますので
黙って見過ごすわけにはいきません

私自身も意外に自分の身体のことを把握していないことを知っています
早い目にわかっていれば対処法はありますし
注意することで地雷を踏まなくて済む場合もあります

そういうことを聞きたくて施術を受けに来られる方も少なくないということ
たいていそういう方は以前にひどい目にあった経験をお持ちだから
今度は同じ失敗をしないという意思の表れかもしれません

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