痕跡器官

動物は太古から進化と退化を繰り返し

生き延びる種もいれば絶滅してしまう種もいます

緩やかに変化する環境に適応できるものはその次に命を託すことができるということのようです

人間だってそのむかし人間の姿をしておらず

長い時を超えて今の姿に変わってきたらしいです

人間に限らずその機能を失い退化してもなおその痕跡を残す器官があり

「痕跡器官」と呼ばれるものがあります

草食動物のように耳をピクピク動かすための耳介筋は

ほとんどの人には残っておらずあっても痕跡だけの人がほとんど

親知らずも口が小さくなった人類にもはや必要ではない歯という扱い

尻尾の無くなった人類には尾骨も痕跡にすぎません

多くの哺乳類が毛を逆立てて怒りを表す立毛筋も人間には鳥肌が立つ程度の弱いものになっています

ただもう必要がないとして痕跡器官として扱われていた虫垂も

今では善玉菌の貯蔵庫だという研究もあり

認識を新たにしています

大昔は膝の半月板ですら痕跡器官と認定されていたそうですが

膝の機能解剖が進んだ今では重要な部位であることが分かっています

進化と退化は長い長い時間をかけて変化するので

その時々で判明しないこともあるんですね

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根本治療

個人情報は保護されるべきものというのは

今の時代、建前みたいなものでけっこういろんな企業が積極的に抜き取りに来ているのを感じます

とりわけインターネットをしているとブラウザから

どんなサイトを見ているかで傾向がわかり

広告がその人に興味がありそうなものが出てくるから

きれいに抜き取られているのは感じます

Youtubeを視聴していても

やはり仕事関係の動画を見ることが多くなります

そうなると同業者の広告が一番多くなります

その狙いは同業者の広告を見て施術を受けに来るというのではなく

その技術を習いに来ることを目的としていることは明らかです

いやらしい話一人施術を受けに来る金額よりも

一人手技を習いに来る金額の方がはるかに大きいから

そちらを狙いに来るのはビジネスとして当たり前のことで

立派な経済活動なんでとやかく言うべきではありません

ただ面白いのはご自身の技術を解説する際に

自分のやっていることは「根本治療」で

他社がやっているのが「対処療法」という説明がかなり多いこと

毎日多くの動画を見ている私ですが

必然的に同業者の広告を見る機会がすごく多いのですが

わりとこんな傾向を感じずにいられません

「根本治療」とは、病気や症状の原因そのものを断ち切り、治癒を目指す治療法のことです。

これは、病気の症状を一時的に抑える「対症療法」とは対義の関係にあります。

AIによるとこのような説明になりますが

具体的なことは事例によりことなりますので

何が「根本治療」なのかは明確に決められないんじゃないかと思います

それでも毎日何度も何度も「根本治療」を聞かされると

ホンマかいな？と疑ってしまいたくなる私です

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Compilatuon!

Compilatuon!　スタス・ヴェングレフスキー

先日、アコーディオン奏者の後藤ミホコさんのお誘いで

ライブに出かけました

その時共演されていたのがスタス・ヴェングレフスキーさん

ボタン式アコーディオンのバヤンを演奏されていたのですが

「超絶」という語彙しか思いつかないほどの

圧倒的迫力の演奏に身震いしてしまいました

モルドバ共和国の出身で

世界中を飛び回るご活躍

今年はカーネギーホールでも演奏されたそうです

とにかく彼の演奏を聴くだけで地球の裏側まで瞬時にたどり着いたんじゃないかと思うほど

「異国」のにおいがする音楽

さりげにむちゃくちゃスゴイ人の演奏を聴いたのは間違いなさそうです

世界は広いの一言に尽きます

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モダン焼き

去年の冬からはまっているのがモダン焼き

なぜかモダン焼きを作る機会が増えています

レシピというほどでもありませんが

豚肉を炒めて上から生地をかけて伸ばし

中華麺を乗せてさらに少量の生地を乗せて

片面5分ずつ焼くだけのもの

火加減が難しく麵がパリパリにならないんですが

それは今後の課題としましょう

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force closure

（画像：診断のつかない腰痛　仙腸関節の痛み）

昨日仙腸関節の痛みについてお話しましたが

読み返してみて言葉足らずみたいな感じになっていましたので

今日は補足です

痛みの原因はカウンターニューテーションになると

仙腸関節が緩んでしまいポジショニングが悪くなると申し上げましたが

逆のパターンもあり得て

閉まる力が強すぎて痛みを生じるケースもあります

仙腸関節はわずかに動くですが

閉まる力（閉鎖力）をforce glosureと呼びますが

それが強すぎてもわずかな動きを阻害し

痛みを発生させる原因となります

主に大殿筋と梨状筋が仙腸関節を締め付ける作用があり

これらの筋肉が固くなることでも

仙腸関節痛を発症することがあります

緩みすぎても閉まりすぎてもよくないわけです

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仙腸関節の痛み

腰痛を訴える人の中に一定数仙腸関節が原因の人もいます

一つの判断材料として鈍痛ではなく鋭い痛みが多いようですが

いろんなケースがありますので決めつけるのは危険です

仙腸関節は独特の形状を指定ますが

昔は不動関節として扱われていましたが

現在では数ミリ程度動くといわれています

（画像：骨盤と仙腸関節の機能解剖）

縦方向の関節は上下に乗るようなものが多いのですが

この図のように真剣白刃取りしているような形状で

仙骨から上の体重を支えています

この特殊な形状を支えるのが様々な靭帯なんですが

仙骨が後傾してしまうと（カウンターニューテーション）

仙腸関節が緩みやすくポジショニングが悪くなり

靭帯に余計な負担がかかり炎症を起こすのがこの部分の痛みです

特徴的な姿勢で言うと腰が曲がり気味だと

仙骨が後傾しやすいので

姿勢が悪い人は腰痛になりやすいのはこういうことも原因の一つです

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コンパートメント症候群

（どこから拝借した画像か不明）

コンパートメントとは「筋区画」という意味ですが

上の図のように下腿部の断面図を見ると

筋肉・神経・血管などがぎっしりと詰まっていて

それぞれの区画を持ちます

そしてそれぞれが筋膜に覆われますが

打撲・骨折などで組織が壊れ

出血などで筋膜に覆われた組織内でパンパンに腫れ上がる状態をコンパートメント症候群と呼びます

血流が妨げられることで酸素や栄養が十分に供給されず

神経細胞や筋肉細胞が損傷を受ける可能性があります

こういう場合外科的な処置で内圧を下げる必要があります

当然、手技療法がかかわるべき問題ではありませんが

これが大腰筋で起こると腰痛になることもありますので

見極めを間違えてはいけません

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暑さ寒さも

昨日の夜は夜中の3時ごろに寒くなってきたので窓を閉めて寝ました

いつ以来かさえ忘れてしまいましたが

窓を閉めて寝るなんてずいぶん久しぶりのこと

「暑さ寒さも彼岸まで」といいますが

多分世間ではこの言葉がトレンド入りしてるんじゃないでしょうか？

ただ日中はまだまだ30℃を超える日が多く

朝と昼の気温差が10℃を超える日がたくさんあるみたいです

これはこれで自律神経が乱れる要因になるので

毎年ここから忙しくなる予定です

もうちょっと涼しくなったら長袖も着る機会があると思いますが

準備だけは抜かりなくやっておきます

とにかく暑いだけの日々は終わりました

ここから先は油断大敵

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グレイテスト・ヒッツ20

グレイテスト・ヒッツ20  カーペンターズ

先日、仕事中にカーペンターズの話になって

結構盛り上がったんですが

中学生になったころ毎日お昼休みの時間になると

カーペンターズの曲が流れてきました

当時、山口百恵命だった私にとって

洋楽は全く興味がなかったのですが

毎日聞かされると嫌でも耳に残ります

同級生も小学校のころは日本のアイドルの話ばかりでしたが

中学生にもなると洋楽を聞く友達もいたりして

大人っぽく見えたものです

ふと懐かしくなってこのアルバムをポチッたのですが

全曲知っているもので当時のなつかしさがこみあげてきました

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チヂミ

ベランダのニラがスゴイ勢いで伸びてきます

なかなか食べるほうが追い付かないのですが

大量消費にはチヂミが一番

今回は冷蔵庫のありあわせで作りました

ニラを2㎝程度に細かく刻み

人参もできるだけ薄く切りました

あとは冷蔵庫にあった豚肉も細かく切って混ぜ合わせるだけ

記事は小麦粉と片栗粉がほぼ同程度

そのほうがカリカリに焼きあがります

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鎖骨下筋

（図：きちんとわかる解剖学）

筋肉の中でも花形というか一般の方でもご存じのものもあれば

逆に専門家でも知らないような筋肉がいくつもあります

胸の筋肉で大胸筋のようにトップスター級の有名人もいれば

今回の鎖骨下筋は解剖学の本でも表示されないことがあるくらいマイナーな筋肉です

表示されないというのは鎖骨の陰に隠れて見えにくいというのが本当のところですが

私自身も普段仕事中に意識する機会がありません

ただ「人知れず」かもしりませんが

身体の組織には必ず必要性や意味があり

我々の認識などお構いなしに仕事をしています

鎖骨下筋は第一肋骨の肋軟骨から

鎖骨下面まで走行しています

肩の関節はとても大きな動きができます

そのとき鎖骨も動くわけですが

鎖骨下筋は鎖骨を前下方に引き付ける役割があり

大きな動きの際に関節が外れないように安定性を担保する機能があります

大きく力強い腕の動きは人間の動作の花形といってもいいでしょうが

その舞台裏でこのような目立たない筋肉が重要な役割を担っているわけです

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工夫

長年使っていたベッドが壊れて

このタイプに変えたのは１月5日のこと

施術の時身体が遠くなるので少しやりにくいのですが

今のところなんとかやれてます

ただ従来のカイロベッドタイプと違い

ヘッドピースが上下動できないので

頸椎のカウンターストレインがやりにくいです

とりわけ頸椎を伸展させる動きの場合

上の方までずれて頭をベッドから出していただいてたんですが

最近は背中から肩のところに枕を置いて高くしてから

首の伸展をしています

第６頸椎のカウンターストレインも使うことがありますが

けっこう上手くできるようになりました

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確証バイアス

この頃お出かけの機会が多く

普段乗ることが少ない電車やバスによく乗っています

昔と違って切符を買うこともなくなり

すべてSuicaで決済しています

時たまSuicaが自動改札で反応しないときがあったので

結構メンドクサイと感じてました

前にJRの改札を抜けるときに何度やっても認識せず

駅員さんにその旨を伝えてやっと出られたのですが

その時駅員さんに言われたのは

「スマホの画面ではなく背面をタッチしてくださいね」

という一言

なんとなく雰囲気でスマホだからPayPayみたいに

画面で読み取るものだと思い込んでた私はいったん一から考えてみました

Suicaはフェリカを使っているのだから

マイナンバーカードを読み取るときと同じ

フェリカマークの表示のところをかざさないといけないことを初めて知りました

こういうのって「一貫性の原則」とか「確証バイアス」なんかと同じで

いったんこうだと思い込んだことはなかなか考えを覆すことが難しいっていうやつなんですよね

常日頃考え方の柔軟性を追い求めていたつもりが

こんなところで頭の固さが露呈した形です

これも高齢者のツライところなんでしょうか？

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初体験

先日、生まれて初めてモノレールに乗りました

大阪モノレールが開業したのが30年ほど前の話

地理的に乗る機会はなかったのですが

今回チャンスがあって初めて乗車しました

子供みたいですが

どんなことでも初めてのことはワクワクします

あと大阪の交通機関で利用したことがないのは

ニュートラムと渡し舟くらいですかね

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伸びる力

CDの棚の上でオリズルランを育てています

先日まではワイングラスにハイドロカルチャーを入れて

水耕栽培にしてたのですが

この間仕事中に突然「ピキッ」と音が鳴りました

なんと根が育ってその圧力でワイングラスが割れてしまいました

普段植物の根が成長しているのは理屈ではわかってますが

そのスピードは人間が肉眼で認識できるものではありません

しかしながら根がいっぱい伸びるということは

ワイングラスの中で確実に体積が増えるわけで

その圧力にガラスが負けてしまったということ

植木鉢なら下の穴から土が落ちるのですが

水耕栽培の場合逃げ道がありません

仕事が終わってから慌てて持っていた容器に移し替えて

この写真のようになっているのですが

植物が育つ力をなめてはいけませんね

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釜揚げシラスのオイル漬け

釜揚げシラスの変わった食べ方を教えていただいたので

早速やってみました

むかしから食に対する行動力はあるほうです

教えてもらって数分後にはスーパーに買いに出かけました

器に釜揚げシラスを入れてローズマリー・ニンニクのスライス・ローリエ・鷹の爪・一つまみの塩をいれ

あとはオリーブオイルをひたひたになるまで注ぐだけ

一日置いて混ぜてから食べると

これがお酒に合うわけでして

ペロッと食べてしまいました

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イレギュラー

ちょっと今月は営業予定がイレギュラーになっていますのでお知らせします

明日13日は午後からお出かけで休業します

午前中はすでに予約が埋まっています

16日（火）は父親の病院に行くので午前中はお休み

19日（金）は夕方にお出かけで3時までの営業です

翌日の20日（土）は孫の七五三でお休みをいただきます

今月は珍しく行事などがいっぱいあって

いろいろご迷惑をおかけします

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骨格筋の動き

基礎中の基礎のお話なんですが

骨格筋の動きを表す解剖学用語というのがあります

いわば共通言語みたいなものですが

用語でも覚えづらいものがいくつかあり

いまだに混乱するのは原則的なことをおろそかにした証拠かもしれません

（画像：きちんとわかる解剖学）

この図を見たら下腿を外側にふったら「内旋」で

内側にふったら「外旋」というのは一瞬戸惑ってしまいますが

実はここで動いている関節は股関節であって

骨盤に対して大腿部の動きで「内旋・外旋」が決まるわけで

下腿部は関節としては屈曲しているだけなんです

あとよくわかりづらいのは「外反母趾」

足の親指が人差し指の方向に捻じれているので

「内反」ではないかと勘違いしがちですが

あれも体の中心線を基準に考えると外反ということになります

何を基準にするかということのルールをしっかり覚えていないとこういう間違いを起こします

意外とベテランでもやりがちなんですよ

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尻上がり現象

大腿直筋は太ももの前側にある重要な筋肉で

股関節を屈曲させる作用と膝関節の伸展にかかわる筋肉です

2つの関節をまたぐ二関節筋なんですが

スポーツ選手はこの筋肉を酷使することが多いので

筋拘縮しやすい筋肉でもあります

大腿直筋が筋拘縮を起こすと

膝蓋骨を引っ張り上げる力が働き

膝関節の屈曲・伸展に影響を及ぼし

膝の痛みが発生する場合もあります

どちらかというと私がかかわるケースでは

高齢者の大腿直筋が後退性委縮してしまっていることが多いので

膝の痛い高齢者を扱うときは必ず大腿直筋を触ります

しかしそういう時は単独で大腿直筋だけが悪くなることも少なく

周辺全部が衰えているような場合もあり

判断に苦しむこともあります

大腿直筋が二関節筋であることを利用して

膝を曲げると大腿直筋が拘縮している場合

股関節も屈曲してしまうことがあります

「尻上がり現象」と呼ばれますが

このようなテストで判断をすることもあります

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PQRST法

先日、Youtubeを見てたら「PQRST法」についての解説動画がありました

初めて聞いた「PQRST法」というのは

（Preview, Question, Read, State/Summary, Test）の略で

情報を深く理解し記憶に定着させるための学習方法なんだそうです

PQRST法の各ステップ

1. P

review (プレビュー)：学習する内容（本や講義など）の目次や見出しをざっと見て、全体的な概要やテーマを把握します。

2. Q

uestion (質問)：プレビューで把握した内容から、その主題や鍵となる情報に関する質問を自分で作ります。

3. R

ead (リーディング)：作成した質問の答えを見つけることを意識しながら、内容を細かく熟読します。

4. S

tate / Summary (記述・要約)：読んだ内容を、キーワードを中心に自分自身の言葉で文章にまとめ直します。

5. T

est (テスト)：作成した質問に、要約した内容を踏まえて答えられるかを確認します。

確かにこのような手順をとれば

全体像と各論が整理しやすく

理解が深まりそうです

私自身も本を読むときまず目次を一通り見てはいましたが

きちんとPQRST法の手順はとっていなかったので

断片的な知識にとどまることが多かったです

これは意識して習慣化すべきだと思います

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豚の生姜焼き

9月に入ってもまだまだ暑い日が続きます

必然的に冷たいものを食べることが多いのですが

スタミナの補充は必須

ビタミンB１が含まれる食材としては豚肉はその代表格として紹介されます

ショウガがたっぷり入っているので食べやすく

胃腸にやさしいキャベツと交互に食べながら

ご飯をかきこむ

これも夏のだいご味かもしれません

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雨

台風15号は和歌山あたりにいるそうです

この辺りはまとまった雨は久しぶりです

被害にあわれている方もいらっしゃると思いますので

喜べるはずもありませんが

もうずいぶん長いこと雨が降ってなかったので

いい面も悪い面も両方ということなんでしょう

涼しいとまではいえませんが

蒸し暑いのですが

昨日までに比べるとずいぶん過ごしやすい１日になりそうです

天気予報を見ていると

明日以降も猛暑日が戻ってきそうなので

秋を呼ぶ台風ってわけにはいかないみたいです

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収穫

ニラを収穫しました

8月のお盆くらいまでは成長がストップしていましたが

お盆以降メキメキ伸びてきてとうがたつまでになりました

お盆以降も猛暑日が続いているので

成長はストップするかと思ったら

けっこう律儀にカレンダー通りに動くみたいです

自然って理屈だけで動いているわけではないんですね

今夜はチヂミを焼くことにします

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園部俊晴の臨床『膝関節』

園部俊晴の臨床『膝関節』

膝関節のことに関しては本書は「最高峰」だと思います

我々が最も大切にすべきは技術論ではなく

「評価」だと思い知らされます

体の中で何が起きているのかを明確にしないまま

施術をするというのは目隠しをして道を歩くようなもの

ギョーカイでは次々に新しい技術や理論が生まれては消えていきますが

正直な感想を言うと体の中で起きている現象がわかれば

八割がた治ったようなものというのが本書を読んだ素直な感想です

本書は膝関節の解説が中心になりますが

単に膝関節にとどまらず

全体の中の膝という捉え方をされているので

読むとその内容だけではなく

これまで得た知識との整合性が広がると同時に

誤った考え方も直さないといけないと感じました

このシリーズは全部読まないといけませんね

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秋の準備

白菜が発芽しました

今回は白菜に初挑戦

虫よけに株元に卵の殻を砕いて撒きました

ほかの野菜は9月に入ってから種をまくのですが

白菜は８月中に蒔かないと結球しないそうなので

すごく暑い日に種をまきました

いつまでたっても猛暑日は続きますが

セミの鳴き声も聞こえなくなり

気温以外は確実に秋を迎えています

今週の後半は雨が降って

少し気温も下がるそうですが

期待したいです

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悪戦苦闘

金曜日に新しいパソコンが届いたのでほっとしたのも束の間

予定通り設定やデータ移行・アプリケーションのダウンロードに

ほぼほぼ1日かかりました

データ移行のアプリもあったんですが

デスクトップパソコンだとモニターやキーボードなどが一式必要になるので

結局、全部手作業でやる羽目になりました

思ってたよりも楽だったんですが

使ってたフリーアプリが廃止になってたり

アプリの詳細設定を調べながらやったりと手間を取られる場面も多く

一番困ったのはキーボードのドライバが適切なものではなかったりと

日をまたぐものもあったので

結局、面倒だったんですが

これでようやく安息の日々を送ることができそうです

今回はキーボードのドライバ設定に

Chat GPTではなくCopailotにお世話になりました

AIも性能に違いがあることがわかりました

これからは複数のAIを利用したほうがよさそうです

こんなものも一生懸命に買いました

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